Ночное недержание мочи у детей дошкольного возраста часто считается вариантом нормы. Но если проблема сохраняется после пяти-шести лет, стоит записаться на консультацию к специалисту. Детский уролог — это врач, который занимается диагностикой и лечением заболеваний мочевыделительной системы. Его мнение поможет определить причину энуреза и выбрать правильную тактику.
Когда визит к врачу становится необходимым
Плановый визит к урологу нужен, если сухие ночи так и не наступили к шести-семи годам. Существуют и более тревожные признаки, при которых откладывать консультацию нельзя.
- Энурез появился внезапно после длительного «сухого» периода (вторичный энурез).
- Недержание случается не только ночью, но и днем.
- Ребенок жалуется на боль или жжение при мочеиспускании.
- Моча стала мутной, имеет резкий неприятный запах или примесь крови.
- Заметно учащенное или, наоборот, слишком редкое мочеиспускание.
- Есть сопутствующие симптомы: запоры, дневное недержание кала.
В этих случаях важно исключить инфекции мочевых путей, анатомические аномалии, неврологические нарушения или диабет.
Что ждет на приеме у уролога
Консультация начинается с подробной беседы. Врач задаст много вопросов родителям и самому ребенку. Его будет интересовать течение беременности и родов, как развивался ребенок, были ли подобные проблемы у близких родственников. Обязательно спросят о питьевом режиме, характере питания, частоте и объеме мочеиспусканий. Часто родителям предлагают заранее вести дневник мочеиспусканий и питья в течение нескольких дней — это очень полезная информация.
Затем проводится физикальный осмотр. Врач осмотрит наружные половые органы, проверит рефлексы, может пропальпировать живот. Обычно этого достаточно для первичного заключения.
Какие обследования могут назначить
Для уточнения диагноза уролог может порекомендовать дополнительные исследования.
- Общий анализ мочи. Самый простой и обязательный тест, чтобы исключить воспаление или инфекцию.
- Ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря. Позволяет оценить их структуру, размеры, наличие остаточной мочи после посещения туалета.
- В редких, более сложных случаях могут потребоваться специальные уродинамические исследования, чтобы оценить работу мочевого пузыря и уретры.
Консультация уролога — это не страшно. Ее цель — разобраться, является ли энурез просто возрастной задержкой созревания контроля или следствием конкретного заболевания. В большинстве случаев серьезных патологий не находят, и врач рекомендует методы тренировки мочевого пузыря, в том числе и использование мочевого будильника. Но этот вывод можно сделать только после осмотра специалиста, чтобы быть уверенным в безопасности и правильности выбранного пути.