Педиатрия

Пробиотики после антибиотиков: какие бактерии действительно помогут ребенку

Статья представляет собой руководство по выбору пробиотических средств для детей, прошедших курс антибиотикотерапии. В ней объясняется, почему не все пробиотики одинаково эффективны в данной ситуации, и перечисляются конкретные штаммы лакто- и бифидобактерий, имеющие доказательную базу для профилактики и лечения антибиотико-ассоциированной диареи. Даются советы по времени приема и длительности курса.

Курс антибиотиков спасает от бактериальной инфекции, но зачастую бьет и по полезным обитателям кишечника. Результат – боли в животе, диарея, вздутие. Чтобы поддержать микрофлору ребенка, педиатры рекомендуют пробиотики. Однако на полках аптек десятки вариантов: порошки, капли, капсулы с разными названиями бактерий. Как не растеряться и выбрать то, что действительно сработает?

Почему нужны особые штаммы

Не все пробиотические культуры одинаково устойчивы к антибиотикам. Некоторые просто погибнут, не успев подействовать. Эффективность в этой конкретной ситуации определяют два фактора: устойчивость бактерии к конкретному антибиотику и ее способность временно заселить кишечник, вытесняя условно-патогенные микроорганизмы. Поэтому искать нужно не просто «лактобактерии», а конкретные штаммы с доказанной пользой.

Ключевые штаммы с доказанной эффективностью

Исследования показывают, что лучше всего с задачей справляются несколько конкретных культур.

  • Lactobacillus rhamnosus GG (LGG). Это один из самых изученных штаммов. Он хорошо зарекомендовал себя для профилактики и лечения диареи, вызванной антибиотиками, у детей. Часто выпускается в форме капель или саше.
  • Saccharomyces boulardii. Это не бактерия, а дрожжевой грибок. Он уникален тем, что не уничтожается антибиотиками, так как не является бактерией. Отлично помогает при жидком стуле и часто назначается одновременно с антибактериальной терапией.
  • Комбинации бифидобактерий. Штаммы, такие как Bifidobacterium lactis BB-12, также часто входят в состав эффективных детских комплексов. Они хорошо восстанавливают баланс.

При выборе средства ищите на упаковке именно эти названия. Фраза «содержит лактобактерии» без указания штамма – малоинформативна.

Как правильно принимать

Чтобы пробиотик подействовал, важно соблюдать правила.

  1. Временной интервал. Давайте пробиотик не вместе с антибиотиком, а с перерывом минимум в 2-3 часа. Иначе антибиотик сразу уничтожит полезные бактерии.
  2. Длительность курса. Принимать пробиотики нужно не только во время лечения антибиотиками, но и после – как минимум еще одну-две недели. Это поможет микрофлоре полноценно восстановиться.
  3. Условия хранения. Многие живые пробиотики требуют хранения в холодильнике. Проверяйте инструкцию.

Если у ребенка нет выраженных проблем с пищеварением на фоне приема антибиотиков, можно поддержать его микрофлору кисломолочными продуктами. Но при появлении диареи или для ее профилактики у ослабленных детей лучше использовать именно аптечные препараты с проверенными штаммами.