Педиатрия

Уход за носом при кохлеарном импланте

Статья посвящена решению проблемы очистки носа у детей с кохлеарными имплантами, когда использование стандартного аспиратора невозможно или нежелательно. Рассматриваются причины осторожности, связанные с риском инфицирования и особенностями расположения импланта. Предлагаются альтернативные методы: промывание солевыми растворами, использование специальных систем, гравитационный способ. Делается акцент на обязательной консультации с сурдологом или хирургом.

Кохлеарный имплант — это сложная электронная система, часть которой находится под кожей. Основное опасение при любых процедурах на голове — риск занести инфекцию в область послеоперационного рубца или вызвать осложнения. Прямой связи между использованием назального аспиратора и поломкой импланта нет, но осторожность лишней не бывает.

В чем заключается риск

Сам процесс отсасывания слизи создает перепады давления в носоглотке. Теоретически это давление может передаваться в слуховую трубу и далее в структуры среднего уха, которые соседствуют с имплантированным приемником. После недавней операции врач обычно дает четкие указания по уходу, которые могут временно ограничивать такие манипуляции.

Кроме того, если ребенок вертится и плачет, жесткий наконечник аспиратора может случайно соскользнуть и ударить по области за ухом, где расположен имплант. Это просто неприятно и может напугать ребенка.

Безопасные альтернативы

Часто достаточно регулярного промывания носа изотоническим солевым раствором. Жидкость разжижает слизь, и она вытекает самостоятельно через ноздри или стекает в горло. Для этого используют спреи, капли или специальные системы для промывания. Ребенка нужно наклонить над раковиной.

Еще один метод — гравитационный. После закапывания физраствора ребенка укладывают на бок, чтобы содержимое носа вытекло на салфетку. Для младенцев можно использовать мягкие ватные турунды, смоченные в масле или физрастворе, чтобы аккуратно вынуть слизь из преддверия носа. Не нужно засовывать их глубоко.

В некоторых случаях педиатр может разрешить использовать аспиратор-спринцовку с очень мягким силиконовым наконечником. Но действовать нужно предельно аккуратно, без сильного нажима и резкого отпускания груши.

Главное правило — спросить у специалиста

Команда, занимающаяся реабилитацией ребенка с имплантом, всегда дает индивидуальные рекомендации. Спросите своего сурдолога или хирурга: «Как нам безопасно чистить нос при насморке?». Они знают особенности проведенной операции и анатомии вашего ребенка.

Общая рекомендация для всех — поддерживать в комнате прохладный влажный воздух. Это предотвращает пересыхание слизи и образование корочек. Тогда и необходимость в механической очистке возникает реже.

Если насморк сильный и мешает ребенку дышать и спать, не экспериментируйте. Обратитесь к педиатру. Он подберет лечение, которое устранит причину обильной слизи, и вопрос с аспирацией отпадет сам собой. Безопасность импланта и комфорт ребенка важнее, чем приверженность какому-то одному методу очистки носа.