Педиатрия

Выбираем средство для разжижения соплей перед аспирацией

Статья посвящена выбору средства для разжижения носовой слизи перед использованием аспиратора. Сравниваются обычный физиологический раствор (0,9% натрия хлорид) и коммерческие препараты на основе морской воды, рассматриваются их плюсы и минусы. Уделяется внимание концентрации соли: изотоническим и гипертоническим растворам, и тому, в каких случаях какой тип лучше подходит. Даются практические рекомендации по закапыванию или впрыскиванию средства для максимального эффекта перед аспирацией.

Чтобы аспиратор работал эффективно, слизь в носу должна быть жидкой. Густые сопли он просто не захватит. Для этого перед процедурой используют различные солевые растворы. Но какой из них подойдёт лучше?

Основные типы растворов: что есть в аптеке

Все средства можно разделить на две большие группы.

Первая — это обычный физиологический раствор, или 0,9% раствор натрия хлорида. Он продаётся в стеклянных или пластиковых флаконах, часто объёмом 200 или 400 мл. Его главные плюсы — дешевизна и стерильность. Он не содержит ничего, кроме соли и воды, поэтому редко вызывает раздражение даже у новорождённых.

Вторая группа — это многочисленные препараты на основе морской или океанической воды. Они бывают в металлических баллончиках-спреях или в пластиковых флаконах-каплях. Помимо соли, они могут содержать различные микроэлементы, такие как магний, кальций, селен. Часто они имеют удобный наконечник для впрыскивания.

Изотонический или гипертонический: в чём разница

Это важный параметр, который указывают на упаковке.

  • Изотонические растворы имеют концентрацию соли около 0,9%, как и наш физраствор. Они мягко увлажняют слизистую, разжижают слизь и подходят для ежедневного туалета носа и подготовки к аспирации.
  • Гипертонические растворы содержат больше соли, обычно от 1,8% до 2,3%. Они не только разжижают слизь, но и за счёт осмотического эффекта способны немного уменьшать отёк слизистой, «вытягивая» на себя лишнюю жидкость. Их лучше использовать при сильной заложенности, но для регулярного применения у малышей они могут быть слишком агрессивными.

Что лучше выбрать для аспиратора

Для стандартной процедуры очистки носа у здорового в остальном ребёнка с насморком вполне достаточно изотонического раствора. Это может быть как стерильный физраствор, так и изотоническая морская вода.

Если нос заложен сильно, отёк выражен, и слизь не отходит, можно использовать гипертонический раствор (2,0-2,3%) за 5-10 минут до аспирации. Он поможет «расширить» проходы для наконечника.

Как правильно применять

Неважно, что вы выберете, техника имеет значение.

  1. Уложите ребёнка на спину, слегка повернув голову набок.
  2. Закапайте или впрысните 2-3 капли (или 1-2 коротких впрыска) раствора в верхнюю ноздрю.
  3. Подождите 30-60 секунд, чтобы средство подействовало. Можно легонько помассировать крыло носа.
  4. Проведите аспирацию.
  5. Повторите для другой ноздри.

Для грудничков предпочтительнее использовать средство в форме капель, а не спрея, так как сильная струя под давлением может травмировать или испугать ребёнка, а также попасть в слуховую трубу.

Если вы используете физраствор из большого флакона, набирайте его каждый раз новым чистым шприцем без иглы или пипеткой, чтобы не занести инфекцию в бутылку.

В итоге, лучший раствор — тот, который есть под рукой и который подходит вашему ребёнку. Если после морской воды с добавками появляется раздражение или чихание, перейдите на простой стерильный физраствор. Главное — увлажнять и разжижать, тогда аспиратор сделает своё дело.