Гипотонус — это сниженный мышечный тонус. Ребенок кажется вялым, его движения замедлены, он позже сверстников начинает держать голову, переворачиваться. Основная стратегия помощи такому малышу — постоянная мягкая стимуляция движений, массаж, гимнастика, плавание. Пеленание, особенно тугое, противоречит этой стратегии.
Минусы пеленания при гипотонусе
Ограничение движений — главный негативный фактор.
- Задержка моторного развития: ребенок с гипотонусом и так мало двигается. Если его еще и запеленать, он лишится даже тех спонтанных движений, которые помогают ему «прочувствовать» свое тело и укрепить мышцы.
- Снижение проприоцепции: это ощущение положения собственного тела в пространстве. Оно формируется через движение и тактильные ощущения. Плотная пеленка создает однородное давление и ограничивает обратную связь от мышц и суставов к мозгу.
- Риск закрепления пассивности: малыш может привыкнуть к тому, что его тело фиксируют, и еще меньше будет пытаться двигаться самостоятельно.
Есть ли исключения?
Иногда очень свободное пеленание может использоваться, но только для одной цели — улучшить сон, если ребенок плохо спит из-за вздрагиваний. При гипотонусе это случается реже, но все же возможно.
Если вы решите пеленать, соблюдайте строгие условия:
- Пеленание должно быть максимально свободным, лишь слегка фиксирующим ручки. Ножки обязаны двигаться без ограничений.
- Используйте этот метод только для ночного и дневного сна. В периоды бодрствования ребенок должен быть одет в удобную одежду, которая не стесняет движений.
- Обязательно обсудите этот вопрос с неврологом, наблюдающим ребенка. Он даст рекомендации, исходя из степени гипотонуса.
Альтернативы и что делать полезнее
Вместо пеленания при гипотонусе лучше сделать следующее:
- Одежда: удобные боди и слипы из мягкой ткани. Можно использовать трикотажные ползунки и кофточки.
- Выкладывание на живот: это самое важное упражнение. Начинайте с минуты-двух несколько раз в день, постепенно увеличивая время.
- Сон на боку или на животе под контролем: некоторые дети с гипотонусом лучше спят и активнее двигают головой в этих позах. Но укладывать на живот для сна можно только под постоянным наблюдением взрослого!
- Ношение в слинге: вертикальное положение в слинге мягко стимулирует мышечный корсет и дает ребенку новые тактильные и двигательные ощущения.
Итог
При гипотонусе тело ребенка нуждается в постоянных стимулах к движению. Пеленание, особенно тугое, лишает его этих стимулов. В большинстве случаев от этого метода стоит отказаться в пользу активного развития. Если вы сомневаетесь, всегда ориентируйтесь на мнение специалиста — детского невролога или реабилитолога, который знает конкретного ребенка.